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粉体分散剂有哪些 pbs溶液

Pbs溶液(有哪些粉末分散剂)021-09-09 17:18中国全科医学 。
引用:吴 ， 田胜 ， 郑慧明 ， 等.成人抗接触蛋白相关蛋白2抗体自身免疫性脑炎的临床特点[J] 。中华普通医学杂志 ， 2021 ， 24 (30): 3870-3877 。doi: 10.12114/j.issn.1007-9572 。
随着自身免疫性脑炎研究的深入 ， 越来越多的致病性抗神经细胞抗体被发现 ， 其中抗接触蛋白相关蛋白-2(Caspr-2)抗体是一种电压门控钾通道自身抗体(VGKC) 。电压门控钾通道是调节神经元动作电位的重要离子通道 ， 当发生功能障碍时会延长神经元动作电位 ， 导致癫痫、小脑共济失调、脑炎、神经精神症状等临床表现[1] 。抗Caspr 2抗体检出率为1.30%(51/3 910)[2] ， 明显低于其他AE相关抗体 ， 临床上少见 。而且抗Caspr2抗体的报道多见于VGKC复合物相关疾病患者 ， 限制了临床医生对Caspr2抗体的了解 。本文旨在回顾性分析南昌大学第二附属医院2016年4月至2020年12月收治的14例成人抗Caspr 2抗体相关脑炎患者的临床资料 ， 并复习相关文献 ， 以提高临床医生对该病的认识 ， 改善患者预后 。
1对象和方法 。
1.1资源网络形象研究 。
2016年4月至2020年12月 ， 198例成人急性或亚急性脑炎确诊为AE ， 回顾性选择血清或脑脊液中抗Caspr 2抗体阳性的患者14例 。收集受试者的病历 ， 由两名神经内科主治医师重新评估诊断依据 。纳入标准:(1)符合中华医学会神经病学分会2017年发表的《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》[3]和《柳叶刀神经病学》2016年发表的AE诊断标准[4]；(2)所有患者血清或脑脊液中至少有一种抗Caspr 2抗体阳性 。排除标准:(1)可能发生AE ， 但自身抗体检测阴性；(二)已经流失或者拒绝回访的 。
1.2方法
(1)入院后评估腰椎穿刺MRI、EEG(普通脑电图或远程视频脑电图)及脑脊液检查结果 ， 评估血清肿瘤标志物、血清抗核抗体谱、甲状腺抗体、胸部CT、腹部及盆腔彩超/CT检查结果 。(2)在获得所有患者及其家属的知情同意后 ， 采集患者的血液和脑脊液样本进行特异性抗体检测 。IIFT及间接免疫荧光试剂盒(EUROIMMUNAG公司 ， 德国 ， 编号:fa112d-1005-1)检测相关抗体:抗Caspr 2抗体、抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体、抗氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体(AMPAR)抗体、抗富含亮氨酸的胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体、抗富含亮氨酸的胶质瘤失活蛋白1 (lgi1)抗体 。抗GABAAR抗体、抗DPPX抗体、抗代谢型谷氨酸受体1(mGLuR)抗体、抗甘氨酸受体(GlyR 1)抗体、抗神经粘附蛋白-5(lgLON5)抗体、抗多巴胺2型受体(D2R)抗体、抗突触素-3(神经毒素)抗体 。严格执行试剂盒中标注的检查步骤:向样品反应区加入30 l用磷酸盐缓冲盐水(PBS)稀释的血清和脑脊液原液 ， 比例为1: 10 ， 让生物芯片在室温下与样品反应30 min ， 用PBS洗涤两次 ， 每次至少5 min ， 然后向反应区加入25l异硫氰酸荧光素标记的山羊抗人IgG 。盖上生物切片 ， 室温避光孵育30 min ， 用PBS冲洗两次 ， 然后密封切片 ， 在荧光显微镜下观察判断结果(武汉康盛达医学检验研究院提供) 。(3)间接免疫荧光和线性免疫印迹法检测副肿瘤抗体 ， 包括抗Hu、Yo、Ri、Ma2、CV2和两亲蛋白抗体 。血清和脑脊液抗体滴度分为弱阳性和强阳性 ， 其中弱阳性包括1∶1、1∶3.2、1∶10和1∶32 ， 强阳性包括1∶100和1∶320 。
这项研究的价值:
(1)抗接触蛋白2(Caspr 2)抗体的自身免疫性脑炎发病率不高 ， 临床少见 。本研究首次收集了68例该病患者的临床资料 ， 丰富了该病临床特点及辅助检查的研究 。
(2)部分患者已完成随访 ， 使临床对疾病预后的评估有了进一步的认识 ， 具有一定的指导意义 。
1.3治疗和随访评估 。
14例患者均接受一线免疫治疗 ， 对癫痫和精神症状给予对症治疗 ， 并给予相应的支持和康复 。建议确诊肿瘤的患者采取针对性的抗肿瘤治疗 。所有患者均通过门诊或电话随访 。采用改良兰金量表(mRS)评价患者的生活状况 。mRS评分≤2表示预后良好 ， 而MRS评分≥3表示预后不良 。
复发定义:患者症状改善或稳定2个月 ， 然后再次出现或加重 ， mRS评分增加1分或以上 。
1.4观察指标 。
回顾性收集14例抗Caspr2抗体AE患者的临床特征、实验室检查结果、影像学检查结果、脑电图表现、治疗及随访情况 。


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