血竭的功效与作用
1、血竭,性味辛、平,入肝、心经,具有化瘀止痛 , 止血敛疮的功效 。临床常用于跌扑损伤或骨折,以及瘀血凝滞作痛 。常与乳香、没药等药物配伍使用,以增强化瘀止痛的功效 。对于骨折,常与续筋接骨的自然铜等药物配伍使用 。血竭还用于外伤出血,可以单用或者与蒲黄配伍 , 研末撒布患处 。血竭对于疮口久不愈合,常与乳香、没药等药物配伍使用,共奏敛疮生肌的功效 。

文章插图
如何治疗褥疮褥疮 , 又称压疮、压力性溃疡,是长期卧床患者十分常见的并发症,主要是由于身体局部组织长期受压,导致血液循环障碍,皮肤和皮下组织不能得到所需营养物质而失去正常的功能 , 形成血液阻塞的坏死状态 。
据文献报道,长期卧床者50%以上不是死于其原发?。?而是死于褥疮导致的严重感染 。
做好护理是防褥疮的关键
勤翻身:要尽量规避身体的局部组织长时间受压迫 , 要鼓励并帮助患者定期更换体位 。每间隔2~3小时要翻一次身,最长不超过4小时 。协助患者翻身时,尽量采取翻滚方式,尽最大努力不要损伤皮肤,翻身时动作轻柔 。如果有必要,应每小时翻一次身 。另外可以将气圈、软枕、水垫和海绵垫等垫在容易受压迫的骨骼突出部位 。
勤擦洗、按摩:患者的受压部位要定期接受检查与按摩,每天早晚使用温水擦拭与按摩 。如受压部位的皮肤有发红的情况,在翻身后,手中倾倒少量红花油,并用手掌大鱼际褥疮(压疮、压力性部位向心性对局部皮肤进行按摩,时间控制在10~15分钟 。
避免局部受刺激:保持床铺清洁、平整、干燥,无皱折及碎屑 , 保持衣物清洁、干燥,患者排泄完成后及时用温水擦拭皮肤并保持干燥清洁 。
注意饮食:宜多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,尽量多吃蔬菜、水果 。如果无法进食者,可用鼻饲法或静脉营养 。
在预防褥疮的过程中,应该重视患者的心理情况 , 做好心理指导工作,多讲一些康复的病例,来提升患者治疗的依从性 。
外敷中药治褥疮,省钱省力
中医认为,褥疮是因久病气血大亏,长期卧床、局部受压至气血运行异常,经络阻塞,无以荣肤所致 。中医药对于褥疮的治疗历史悠久,辨证施治,外治内服方法众多,疗效较佳,尤其是外敷中药治疗褥疮有很好的效果 , 同时可减少医疗费用,患者易于接受 。
基本原理都是抑制炎症、活血止疼、祛腐生肌,减轻痛苦 。一般先用酒精消毒溃疡周围皮肤,去掉坏死组织,再加用外用药膏贴敷溃疡面 , 外用无菌纱布覆盖,并用胶布固定 。
常用的中成药制剂主要有:(1)湿润烧伤膏:抑制炎性反应促进创面血液循环 , 加快褥疮的愈合;(2)京万红软膏:清热凉血、收敛生肌,特别是对感染、创面常见的绿脓杆菌、各类球菌有明显抑制作用;(3)生肌白玉膏:具有抗凝血、扩血管、改善创面微循环的作用,促进新鲜肉芽组织的生长;(4)马应龙麝香膏:具有燥湿收敛的功效;(5)云南白药:促进创面上皮组织细胞再生,加快创面愈合;(6)康复新液:促进血管增生,消除炎性水肿 , 改善局部微循环,加强肌体病损组织修复;(7)龙血竭:有强大的抗炎与镇痛作用 , 活血化瘀;(8)消炎生肌散:有一定的止痛和防腐作用,能够有效抑制金葡菌等多种病菌的生长;(9)双料喉风散:外用于褥疮创面可以明显减少局部渗出,对控制创面感染、促进皮肤生长有很好的效果;(10)紫草油:凉血解毒、化腐生肌 。
常用的经验单味药有:(1)鲜芦荟:杀菌消炎、吸热消肿、软化皮肤、滋养细胞活力;(2)蜂蜜:促进成纤维细胞和内皮细胞的生长 , 改善毛细血管供血,创面无痂皮形成愈合;(3)葛根粉:修复肌肤,增加皮肤弹性 。
火针配合艾灸,有助稳定病情:中医利用火针配合艾灸治疗褥疮 , 临床效果明显、方便、经济 。
首先需要了解褥疮分度 。Ⅰ度:表皮无损伤,只是皮肤发红,但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期;Ⅱ度:病变表皮见红肿水疱,浅层真皮组织坏死,皮肤受损;Ⅲ度:病变处进一步破损、溃烂,皮肤损伤筋膜剥离可达深层病变;Ⅳ度:病变涉及深筋膜与肌肉,组织破坏至骨质,开口小,状如烧瓶 。接下来根据分度,具体施行治疗与护理 。
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