脊椎打麻药对生理的影响 _危害

脊椎打麻药是指把药物注入到蛛网膜下腔，这样就能够达到抑制的效果，这种麻醉的方法叫做脊椎麻醉，也简称为腰麻，对生理会造成一定的影响，药物进入蛛网膜下腔以后，会出现神经阻滞，因为脊椎麻醉的时候，对于气体交换是没有影响的，对于肝肾功能会有一定的影响，可能会引起肝肾灌注降低。

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对生理的影响
（一）神经阻滞
1、局麻药注入蛛网膜下腔后，由于神经的粗细不同，阻滞的先、后及范围亦不同。
【脊椎打麻药对生理的影响】
2、交感神经最细，阻滞最快，平面也最高；感觉神经次之，阻滞较晚，平面较高；运动神经最粗，阻滞最晚，平面也最低。
3、如阻滞平面超过了胸4，因阻滞了心交感纤维，而致心率减慢，心输出量降低、血压下降。
4、在低血容量患者、老年及静脉回流障碍者（妊娠）表现尤甚。

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（三）对呼吸的影响
1、低位脊椎麻醉时，对气体交换无影响。
2、当平面上升到胸部则肋间肌逐渐麻痹，对一般病人因有膈肌代偿不会影响呼吸功能，但对呼吸功能储备差者（肥胖、衰弱者)会有严重的影响。
3、肋间肌及腹肌麻痹后能使病人咳嗽无力。
（四）对肝肾功能的影响
脊椎麻醉时，由于肾脏血管扩张可增加肾灌注。如因麻醉处理不当，出现不长时间的低血压可能使肝、肾灌注降低。