生科医学|得了这种病不丢人!我国近1亿人都有
据人民日报报道 , 2020年我国青少年的抑郁检出率有近四分之一 , 一些孩子长期处于情绪低谷 。
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另外 , 据流行病学调查 , 中国抑郁症终生患病率为6.8% , 目前我国患抑郁症人数近1亿左右 。我国每年大约有28万人自杀 , 其中40%患有抑郁症 。
今天是世界精神卫生日 , 我们就一起来谈谈关于抑郁症的那些事 。
抑郁症和抑郁情绪如何区分?为何被称为微笑杀手?
首先我们要了解抑郁情绪、抑郁状态、抑郁症和抑郁障碍是不一样的 。
抑郁情绪很常见 , 比如被领导批评后就会感到闷闷不乐 。这是正常的生理过程 , 持续时间短 , 不需要医学处理 。
抑郁状态以长时间的抑郁情绪为特征 , 可伴有躯体症状 , 但不能满足抑郁障碍的诊断标准 。抑郁状态对人的日常功能造成损害 , 需要进行医学处理 。
抑郁障碍包括抑郁症、持续性抑郁障碍、经前期心境恶劣障碍、物质/药物所致的抑郁障碍、躯体疾病引起的抑郁障碍等多个亚型 。
抑郁症是一种疾病 , 不是普通的心情不好 , 不是到外面散散心、想开一点就能解决的 。
抑郁症是抑郁障碍中最常见的亚型 。所以在好多文献中将抑郁症等同于抑郁障碍 。抑郁症的核心症状是心境低落(不开心)或者兴趣丧失、无愉快感 。并至少有下列4项:
(1)每天都感觉精力减退或疲劳;
(2)精神运动性迟滞(反应慢、行动迟缓)或激越(易怒、爱出汗);
(3)自我评价过低 , 过分自责、内疚;
(4)犹豫不决、集中注意力和思考能力下降;
(5)反复出现死亡的念头或有自杀、自伤行为;
(6)几乎每天都有失眠、早醒 , 或睡眠过多;
(7)食欲或体重明显改变;
症状持续的时间需要超过2周 , 且造成社会功能受损 , 给本人造成痛苦或不良后果 。
精神障碍疾病在我国疾病总负担的排名中居首位 , 已超过了心脑血管疾病和恶性肿瘤 。在我们的日常思维中 , 抑郁症应该是那些整体愁眉苦脸、有自杀念头和行为的人 。实际上 , 在我们周围15个人中就大约有1位抑郁症患者 , 好多抑郁症患者在社会交往中仍“春风满面” 。所以抑郁症又被称为微笑杀手 。
抑郁症究竟是怎么回事?哪些人群容易得抑郁症?
抑郁症是遗传因素、神经生化因素与心理社会因素共同作用产生的 。
严重抑郁症患者的直系亲属 , 更易患抑郁症 。
女性比男性更容易抑郁 。女性更倾向于思考那些对自己不利的事情 , 最终产生无助和绝望 。怀孕、分娩、月经和更年期等都是抑郁症的诱因 。
不良的生活习惯 , 如熬夜、长期不出门、缺乏运动也容易出现抑郁 。
长期不适当的压力会导致抑郁 。有特定社会角色的人可能要承受更大的压力(如公众人物 , 高强度工种) , 容易出现抑郁 。
遭受重大负性生活事件的人也容易出现抑郁 , 如亲人去世、失恋、离婚、空巢等 。工作、学业、婚姻的失败也可能会导致抑郁 。具有某些性格特征的人 , 如悲观、自卑、过度担忧、敏感、害怕被拒绝、不与他人交往、经常抱怨的人 , 更容易患抑郁症 。
有的人习惯把周围的不幸归咎于自己 。有的人常依赖他人来满足情感需求 , 对别人的期望值较高 , 如发个朋友圈没有人来点赞和互动就感觉到不开心 。这些非理性思维会导致抑郁 。
当一个人无论如何努力都以失败而告终时 , 他的精神支柱就会瓦解 , 随着时间推移 , 这种习得性无助会导致悲观和抑郁 。此外 , 经济状况差、社会阶层低下者也易患抑郁症 。
抑郁症状可以作为其他躯体疾病的症状出现 , 如阿尔茨海默病、帕金森病、脑血管病、癌症、糖尿病、颅脑损伤、肥胖和甲状腺功能减退 。药物滥用(如酗酒和吸毒)、营养和维生素缺乏(如叶酸和维生素B12)也可导致抑郁症状的出现 。这些都归类于抑郁障碍 , 而不属于抑郁症 。
遭受过躯体或性虐待、校园欺凌、被遗弃、有网贷经历的青少年的抑郁多归类于心因性精神障碍 。
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