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不孕|惊人！多达30％的不孕不育，与压力有关


审阅者:周明芳(首都医科大学附属北京地坛医院)
一、多达 30% 的不孕不育 ， 与压力有关
“你太努力了 。 ”
“你太紧张了 ， 放松一下 ， 会怀孕的 。 ”
“你必须冷静下来 ， 顺其自然 。 ”
如果你已经尝试了 6 个月或更长时间备孕 ， 那么可能已经记不清有多少次好心的朋友和家人这样说了 。
【不孕|惊人！多达30％的不孕不育，与压力有关】
不孕|惊人！多达30％的不孕不育，与压力有关
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医生们认为 ， 压力有时是因为“太过努力” ， 这与多达 30% 的不孕不育有关 。
“我们所做的研究 ， 把重点放在压力的生理效应 ， 以及它们在受孕过程中可能起到的作用 ， 这一点正在变得越来越重要 。 ”美国西达赛奈医疗中心生殖医学中心副主任、美国生殖医学新闻学会总编玛格丽特说 。
尽管医生表示 ， 目前还没有足够数据表明两者之间存在明显的联系 ， 但许多人认为 ， 如果我们把所有的点连接起来 ， 那么看到更多的关联只是时间问题 。 新泽西州莱克伍德海岸生殖医学研究所所长艾伦表示：“我们现在所知道的是 ， 采用减压技术时 ， 一些曾经怀孕失败的女性体内会发生一些变化 ， 从而成功怀孕 。 ”
1.激素的作用
虽然生育力与压力之间的关系仍然是一个谜 ， 但艾伦认为激素起到了关键作用 ， 例如皮质醇或肾上腺素 ， 这些激素在压力期间上升并经常保持高位水平 。 艾伦说 ， 减轻压力也有助于增强子宫内膜中与受精卵着床有关的蛋白质质量 。 她说 ， 减轻压力可能会增加子宫血液流量 ， 而这也会影响受孕 。
2.压力的表现
玛格丽特告诉美国互联网医疗健康信息服务平台（WebMD） ， 压力对每位女性的影响都可能不同 。
“压力可能会导致某位女性产生一系列反应 ， 而在另一位女性身上则引起其他反应 ， 所以压力如何影响、或为什么会影响生育力 ， 也是因人而异的 ， ”玛格丽特说 。
尽管医生可能不知道压力与生育力之间的确切联系 ， 但一系列研究表明 ， 这种影响是难以忽视的 。 一项研究中 ， 医生比较了有压力的夫妇和没有压力的夫妇之间的妊娠率 。 他们发现：当夫妻双方自我感觉“良好” ， 心情既快乐又放松时 ， 怀孕的可能性要大得多 。 在他们感到紧张或焦虑的几个月里 ， 怀孕的可能性则较小 。
但受影响的不仅仅是自然（非辅助）妊娠 。 2005 年一项研究中 ， 加利福尼亚大学圣地亚哥分校的专家们报告称 ， 压力可能与治疗不孕症的效果有关 ， 包括体外受精 。 在进行了一系列测量患者压力水平的问卷调查后 ， 研究人员发现：与压力较小的女性相比 ， 得分最高（表明压力最大）的女性 ， 排卵数减少 20% 。 此外 ， 在能产生卵子的女性中 ， 压力最大的女性 ， 卵子成功受精的可能性要低 20% 。
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二、压力会影响生育力吗？
纽约大学医学中心生殖内分泌科主任杰米（Jamie A.Grifo）介绍称：不孕症治疗的进展如此之快 ， 几乎所有原因导致的不孕症 ， 都有 60%~70% 的几率通过药物治疗来扭转情况 。 他说：“即使压力造成了问题 ， 比如卵子质量不佳 ， 也有药物和手术可以帮助解决 。 ”
然而 ， 有高达 40% 的夫妇 ， 找不到造成不孕不育的原因 。 正是在这一人群中 ， 艾伦认为压力的影响最为深远 。 “20 年前 ， 不明原因的不孕不育症的发生率在 10%~20% 之间 ， 今天已经升高到了 40% 。 女性的身体没有什么变化 ， 但她们的压力水平是不同的 ， 再加上年龄增加 ， 我认为这为不孕不育奠定了基础 。 ”艾伦说 。
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